Contact

Contact

Onderstaand formulier kunt u gebruiken om uw vraag, opmerking, suggestie of klacht bij Bernhoven kenbaar te maken. Wilt u wel iets kwijt over uw ervaring met het ziekenhuis, maar wilt u zichzelf liever niet bekend maken, dan kunt u ook anoniem feedback geven. Het spreekt voor zich dat wij u dan niet op de hoogte kunnen houden van wat er met uw feedback gebeurt.

 

Wat wilt u doen?	Een algemene vraag stellen  Een opmerking plaatsen  Een suggestie doen  Een compliment geven  Een klacht indienen
Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Geslacht	Man  Vrouw
Geboortedatum	--
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
E-mailadres
Indien u deze klacht namens iemand anders indient, vermeld dan hier de gegevens van de betreffende persoon.
Achternaam*
Tussenvoegsel
Voorletters
Geslacht	Man  Vrouw
Geboortedatum	--
Adres
Postcode
Woonplaats
E-mailadres
De klacht heeft betrekking op een behandeling op locatie	Oss  Veghel
Omschrijving
Bijlage
	Verzenden