Blaasspoeling met BCG

Binnenkort kom je naar Bernhoven voor een blaasspoeling met BCG. In deze folder lees je hoe de behandeling verloopt. Soms is een aanpassing van de behandeling nodig. De uroloog bespreekt dit altijd met je.

Waarom krijg je een blaasspoeling?

Bij jou zijn poliepen in de blaas gevonden. Deze zijn inmiddels verwijderd. De poliepen waren kwaadaardig, maar zijn meestal beperkt tot de binnenkant van de blaas.

Bij meer dan de helft van de patiënten komen de poliepen na verloop van tijd terug. Daarom is het verwijderen van de poliepen soms niet genoeg. Met blaasspoelingen wordt de kans kleiner dat de poliepen terugkomen.

Er zijn verschillende soorten blaasspoelingen. De uroloog bepaalt welk middel voor jou het beste werkt. Ook bepaalt de uroloog hoeveel spoelingen je nodig hebt.

Wat is een blaasspoeling met BCG?

BCG is de afkorting van Bacillus Calmette-Guérin. Het is een vaccin met afgezwakte tuberculosebacteriën.

BCG kan helpen bij de behandeling van blaastumoren. Het middel stimuleert je afweersysteem. Hierdoor zet je lichaam zich in tegen kwaadaardige cellen. Dit heet immunotherapie.

BCG is een belangrijk middel bij niet-spierinvasieve blaastumoren. Hierbij zit de tumor in het slijmvlies of de bindweefsellaag van de blaas. De tumor is niet in de spierlaag van de blaas gegroeid.

Het is bewezen dat BCG het risico op terugkeer of uitbreiding van deze blaastumoren duidelijk vermindert.

Hoe vaak krijg je een BCG-spoeling?

De behandeling start minimaal twee weken na de operatie.

Meestal krijg je de eerste zes weken één keer per week een BCG-spoeling. Daarna krijg je de spoelingen volgens een persoonlijk behandelschema.

Een BCG-behandeling duurt:

• één jaar, met in totaal vijftien spoelingen
• drie jaar, met in totaal 27 spoelingen

Het aantal spoelingen hangt af van het soort poliep. Ook speelt mee hoe vaak je eerder poliepen hebt gehad.

Hoe bereid je je voor?

• De werkdag vóór de behandeling belt een verpleegkundige van de polikliniek Urologie. Zij vraagt of je na de vorige spoeling klachten hebt gehad.
• Heb je op de dag van de behandeling koorts, pijn, bloed in de urine of klachten die passen bij een blaasontsteking? Dan kan de blaasspoeling niet doorgaan.
• Drink vanaf vier uur vóór de behandeling zo weinig mogelijk. Als je veel drinkt, wordt het middel verdund met urine. Daardoor krijg je sneller aandrang om te plassen.
• Gebruik je plastabletten? Neem deze pas in nadat je de eerste keer hebt geplast na de behandeling.

Waar meld je je?

Drie dagen vóór je afspraak ontvang je een sms van Bernhoven. Hierin staat een link waarmee je je digitaal kunt aanmelden.

Lukt aanmelden thuis niet? Meld je dan aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van Bernhoven. Neem een geldig legitimatiebewijs mee.

De aanmeldzuil staat bij route 001. Je ontvangt daar een dagticket met je afspraak of afspraken.

Heb je je thuis digitaal aangemeld? Ga dan naar de polikliniek Urologie bij route 150 C/D. Scan daar de QR-code op je telefoon.

Neem daarna plaats in de wachtkamer van route 150 D. Een verpleegkundige van de polikliniek Urologie haalt je op.

Hoe verloopt de behandeling?

• De verpleegkundige maakt de penis of vagina schoon met water. Dit verkleint de kans op een infectie.
• Daarna brengt de verpleegkundige een katheter in. Dit is een dun, soepel slangetje met glijmiddel. Het slangetje gaat via de plasbuis naar de blaas.
• De urine die nog in de blaas zit, loopt via de katheter weg.
• Daarna brengt de verpleegkundige de BCG-spoeling via de katheter in de blaas.
• Vervolgens wordt de katheter verwijderd.
• Je krijgt een incontinentieverband voor in je ondergoed.
• Daarna mag je naar huis.
• Probeer de vloeistof één tot twee uur in je blaas te houden. Dan werkt de behandeling het beste.

Wat moet je doen na de behandeling?

• Vermijd inspanning als je thuiskomt.
• Houd de vloeistof niet langer dan twee uur in je blaas. Anders kun je meer last krijgen van irritatie.
• De spoelvloeistof is giftig. Voorkom contact met je huid en let extra op de hygiëne.
• Plas zittend om spatten te voorkomen. Ook mannen moeten gedurende twee dagen na de behandeling zittend plassen.
• Spoel het toilet gedurende twee dagen na iedere plasbeurt twee keer door. Houd het deksel daarbij gesloten.
• Maak het toilet na het uitplassen van de spoelvloeistof goed schoon.
• Maak het toilet gedurende twee dagen minimaal één keer per dag schoon met chloor.
• Komt de vloeistof op je huid? Was de huid dan direct met water.
• Maak gemorste vloeistof buiten het toilet direct schoon.
• Komt er vloeistof op je kleding? Dan kun je deze gewoon in de wasmachine wassen.
• Gebruik de eerste week na de behandeling een condoom bij geslachtsgemeenschap.
• Drink de eerste 24 uur extra. Dit verkleint de kans op een infectie.

Welke bijwerkingen kun je krijgen?

Je kunt last krijgen van:

• vaak moeten plassen
• een pijnlijk of branderig gevoel in de blaas en plasbuis
• moeite met het ophouden van de urine
• bloed in de urine
• klachten die op griep lijken, zoals koorts tot 38,5 °C, spierpijn en een slap gevoel
• vermoeidheid

Bij griepachtige klachten mag je paracetamol van 500 mg innemen. Je mag dit maximaal vier keer per dag doen.

De bijwerkingen ontstaan meestal binnen vier uur na de behandeling. Ze duren meestal 24 tot 48 uur. Daarna verdwijnen ze.

Wanneer neem je contact op?

Neem contact op met de polikliniek Urologie als:

• je koorts krijgt boven 38,5 °C of koude rillingen hebt
• je een pijnlijk of branderig gevoel bij het plassen houdt
• je vaak aandrang houdt om te plassen

Je urine wordt dan onderzocht. De BCG-spoeling wordt zo nodig uitgesteld. Heb je een infectie? Dan wordt deze eerst behandeld met antibiotica.

Waar moet je op letten bij vaccinaties?

BCG is een levend, verzwakt vaccin.

Start je met BCG? Wacht dan minimaal twee weken voordat je een coronavaccinatie of griepvaccinatie krijgt. Dit zijn geen levende vaccins.

Heb je een coronavaccinatie of griepvaccinatie gekregen? Wacht dan één week voordat je start met BCG. Dit advies geldt vanwege mogelijke bijwerkingen.

Hoe gaat de controle?

Je blaas wordt regelmatig gecontroleerd. Dat gebeurt met:

• een kijkonderzoek van de blaas, ook wel cystoscopie genoemd
• een Bladder EpiCheck. Dit is een urinetest die kan voorspellen of er een blaastumor aanwezig is

De Bladder EpiCheck vervangt een deel van de kijkonderzoeken. Laat de urinetest een afwijking zien? Dan krijg je alsnog een kijkonderzoek van de blaas.

Je ontvangt de materialen en uitleg voor de urinetest tijdens je bezoek aan Bernhoven.

De uroloog bespreekt met je wanneer je een kijkonderzoek of een Bladder EpiCheck krijgt.

Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek Urologie.

Tijdens kantooruren:

• Polikliniek Urologie: 0413 - 401968

Buiten kantooruren:

• Receptie Bernhoven: 0413 - 404040