Infliximab voor de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa

Je hebt met de Maag-Darm-Leverarts of IBD verpleegkundige gesproken over het gebruik van infliximab. In deze folder lees je hoe dit geneesmiddel werkt, welke bijwerkingen er zouden kunnen zijn en de medische controles bij deze behandeling.

Waarom krijg je infliximab?

De oorzaak van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa is nog niet bekend.

Met medicijnen proberen we de ontsteking in je darmen te verminderen. Daardoor nemen je klachten af en verkleinen we de kans op problemen door de ziekte.

De medicijnen genezen de ziekte niet. Ze zorgen ervoor dat je minder klachten hebt. Daarom is het belangrijk dat je de medicijnen blijft gebruiken, ook als je je goed voelt. Stop je met de medicijnen? Dan kunnen de klachten terugkomen.

Hoe werkt infliximab?

Infliximab is een medicijn voor de behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Het is een biologisch medicijn. Dat betekent dat het is gemaakt van biologische eiwitten.

Bij mensen met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa is vaak te veel van het eiwit TNF-alfa aanwezig. Dit eiwit zorgt ervoor dat de ontsteking in de darm blijft bestaan.

Infliximab blokkeert TNF-alfa. Daardoor neemt de ontsteking af. Ook klachten zoals diarree en buikpijn worden meestal minder. Veel mensen kunnen hierdoor hun dagelijkse activiteiten weer beter uitvoeren.

Vaak merk je binnen een paar weken dat het medicijn begint te werken.

Hoe verloopt de behandeling?

Het infuus

Je krijgt infliximab via een infuus op de dagbehandeling. De behandeling duurt ongeveer twee tot vier uur. De verpleegkundige sluit het infuus aan en controleert regelmatig hoe het met je gaat.

De behandeling bestaat uit een opstartfase en een onderhoudsfase.

Opstartfase

week 0: eerste infuus
week 2: tweede infuus
week 6: derde infuus

Onderhoudsfase

Na de opstartfase krijg je meestal iedere acht weken een infuus.

Vaak gebruik je daarnaast nog een ander medicijn. Deze combinatie werkt meestal het beste.

Hoe bereid je je voor?

Voordat de behandeling start, heb je een afspraak met de IBD-verpleegkundige.

Tijdens deze afspraak:

krijg je uitleg over infliximab
bespreken we of de behandeling veilig is voor jou
kan aanvullend onderzoek nodig zijn, zoals bloedonderzoek of een longfoto, bijvoorbeeld om tuberculose (TBC) uit te sluiten

Het eerste infuus

Je meldt je op de afgesproken dag en tijd bij de dagbehandeling, route 140.

Met de IBD-verpleegkundige spreek je af of je op dezelfde dag of enkele dagen vóór het infuus bloed laat prikken.

Tijdens de opstartfase heb je op de dag vóór ieder infuus een telefonische afspraak met de IBD-verpleegkundige.

Wat kun je verwachten?

Je zit tijdens het infuus in een comfortabele stoel. Je mag je eigen kleding dragen. We adviseren je kleding in laagjes aan te trekken. Zo kun je zelf bepalen of je het warm of koud hebt zonder dat het infuus wordt verstoord.

Voor de behandeling vul je een vragenlijst in. Deze vind je als bijlage bij deze folder.

Beantwoord je één of meer vragen met 'ja'? Neem dan op tijd contact op met de IBD-verpleegkundige. Die beoordeelt of het infuus kan doorgaan.

Tijdens het infuus kun je bijvoorbeeld:

lezen
muziek luisteren
naar het toilet gaan

Tijdens de behandeling controleert de verpleegkundige:

je lichaamstemperatuur
je bloeddruk
je hartslag

Na het infuus blijf je nog even op de afdeling. Zo kunnen we controleren of je je goed voelt.

Heb je de eerste drie infusen goed verdragen? Dan kan het infuus daarna meestal sneller worden toegediend.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

Niet iedereen krijgt bijwerkingen. Sommige bijwerkingen ontstaan tijdens of kort na het infuus. Andere kunnen pas later optreden.

Vaak voorkomende bijwerkingen

hoofdpijn
buikpijn of misselijkheid
verkoudheid, keelpijn of griep
koortslip (herpes)

Reactie op het infuus of een allergische reactie

Neem direct contact op met de verpleegkundige als je last krijgt van:

zwelling van je gezicht, lippen of keel
jeuk of bultjes op de huid
dikke handen of voeten
spier- of gewrichtspijn
koorts

Deze klachten kunnen ontstaan tijdens het infuus, kort daarna of tot twaalf dagen na de behandeling.

Minder vaak voorkomende bijwerkingen

hartklachten
tintelingen of spierzwakte
leverproblemen, zoals een gele huid of donkere urine
huiduitslag door zonlicht
bloedarmoede of bloedingen
benauwdheid of hoesten

Neem bij deze klachten contact op met de IBD-verpleegkundige.

Kun je infliximab samen met andere medicijnen gebruiken?

Ja. Infliximab kan meestal veilig samen met andere medicijnen worden gebruikt.

Vertel je arts of apotheker wel altijd welke medicijnen je gebruikt. Dat geldt ook voor medicijnen die je zonder recept koopt.

Wat als je zwanger bent of borstvoeding geeft?

Infliximab kan meestal veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap en als je borstvoeding geeft.

Bij zwangerschap

overleg altijd met je MDL-arts
het is belangrijk dat je darmziekte rustig blijft

Bij borstvoeding

infliximab komt bijna niet in de moedermelk
bespreek je kinderwens of borstvoeding altijd met je MDL-arts

Wat moet je weten over vaccinaties?

Sommige vaccinaties werken minder goed als je infliximab gebruikt. Overleg daarom altijd met je arts als je een vaccinatie nodig hebt.

Vaccinaties die wel mogen

jaarlijkse griepprik
vaccinatie tegen pneumokokken
vaccinatie tegen gordelroos

Laat de griepprik bij voorkeur enkele dagen vóór of na het infuus zetten, en niet op dezelfde dag.

Vaccinaties die niet mogen

Gebruik geen vaccins met levende virussen, zoals:

BMR
BCG
gele koorts

Wat als je een operatie of tandheelkundige behandeling krijgt?

Overleg dit altijd vooraf met je MDL-arts of IBD-verpleegkundige.

Vertel ook aan je arts of tandarts dat je infliximab gebruikt.

Houd rekening met het volgende:

plan een operatie bij voorkeur halverwege twee infusen
wondgenezing kan iets langer duren

Mag je autorijden?

Ja. infliximab maakt je niet suf. Je mag daarom autorijden en machines bedienen.

Welke controles zijn nodig?

Tijdens de behandeling kom je regelmatig op controle bij de polikliniek.

Ook laten we regelmatig bloed onderzoeken. Zo controleren we of de behandeling goed werkt en of je het medicijn veilig kunt blijven gebruiken.

Heb je vragen?

Neem dan contact op met de IBD-verpleegkundige of de MDL-polikliniek.

IBD-verpleegkundige
Bel op werkdagen tussen 8.45 en 10.15 uur: 0413 - 40 23 16
Of mail naar: ibdverpleegkundige@bernhoven.nl
(vermeld je naam en geboortedatum)
Je krijgt binnen 5 werkdagen een reactie op je mail.
Polikliniek Maag-Darm-Leverziekten
Voor dringende vragen tijdens kantooruren: 0413 - 40 19 32

Vragenlijst bij biologicals

Deze vragenlijst is voor patiënten die één van deze medicijnen gebruiken of binnenkort gaan gebruiken:

infliximab
adalimumab
vedolizumab
ustekinumab
risankizumab
mirikizumab

Deze medicijnen noemen we biologicals.

Bij sommige lichamelijke klachten mag je het medicijn tijdelijk niet gebruiken. Neem deze vragenlijst daarom enkele dagen vóór iedere behandeling door.

Beantwoord je één of meer vragen met ‘ja’? Neem dan contact op met:

de IBD-verpleegkundige van Bernhoven via 0413 - 40 23 16
de assistente van de polikliniek MDL via 0413 - 40 19 32

1. Heeft u de afgelopen dagen koorts gehad?	Ja / Nee
2. Heeft u de afgelopen dagen keelpijn gehad? Of bent u verkouden?	Ja / Nee
3. Heeft u benauwdheidsklachten en/of moet u vaak hoesten?	Ja / Nee
4. Bent u de afgelopen dagen kortademig en/of heeft u last van dikke enkels?	Ja / Nee
5. Heeft u de afgelopen dagen (waterdunne) diarree gehad?	Ja / Nee
6. Heeft u huidinfecties, steenpuisten, wondjes of gebitsproblemen die niet goed genezen?	Ja / Nee
7. Heeft u pijn bij het plassen?	Ja / Nee
8. Gebruikt u momenteel antibiotica of heeft u dit onlangs gebruikt i.v.m. een ontsteking?	Ja / Nee
9. Moet u binnenkort een operatie of een uitgebreide tandheelkundige ingreep ondergaan?	Ja / Nee
10. Heeft u bijwerkingen ondervonden van het vorige infuus/injectie?	Ja / Nee

Deze pagina downloaden

Deze pagina delen op