Licht traumatisch hersenletsel

Bij licht traumatisch hersenletsel (we spreken ook wel van een hersenschudding) worden je hersenen voor korte tijd letterlijk door elkaar geschud, bijvoorbeeld door een klap tegen het hoofd of een verkeersongeval. Er is sprake van licht traumatisch hersenletsel als je niet of maximaal 30 minuten buiten bewustzijn bent geweest en een eventueel geheugenverlies maximaal 24 uur heeft geduurd.

Soms kun je het moment rondom het letsel niet meer herinneren. Dit komt doordat je hersenen gedurende deze tijd geen informatie kunnen opslaan. Deze informatie komt vaak niet terug.

De arts stelt de diagnose op basis van jouw verhaal en de klachten van jou en/of omstanders. Afhankelijk van het neurologisch onderzoek op de eerste hulp wordt er eventueel een scan gemaakt van je hersenen.

Op een scan is vaak geen schade te zien. Dit betekent niet dat er geen klachten zijn. De klachten verdwijnen meestal binnen 3 maanden. Een deel van de mensen blijft langer klachten houden.

Waar heb je last van?

De hoeveelheid en mate van klachten verschillen per persoon. In de eerste dagen of weken hebben veel patiënten last van posttraumatische klachten, zoals:

• hoofdpijn of een drukkend gevoel op het hoofd
• duizeligheid of balansproblemen
• overgevoeligheid voor licht, geluid en andere prikkels
• concentratie- en/of geheugenproblemen
• langzamer denken of ‘watten in het hoofd’ (hersenmist)
• moeite met overzicht houden
• toegenomen vermoeidheid
• misselijkheid
• oorsuizen (tinnitus)
• visuele klachten, zoals wazig zien, dubbelzien of moeite met beeldschermen
• emotionele klachten, zoals angst, somberheid, huilbuien of een kort lontje

Deze klachten zijn normaal en meestal niets om je zorgen over te maken.

Wanneer moet je wel contact opnemen met de neuroloog of huisarts?

• een snelle verslechtering in de eerste dagen of weken
• een forse toename van de hoofdpijn
• herhaaldelijk braken
• verwardheid
• sufheid (je bent moeilijk te wekken)

Ook adviseren we je contact op te nemen met je huisarts als je klachten langer dan 6 maanden aanhouden.

Leefregels en adviezen

In de eerste periode is het belangrijk om mentale en lichamelijke inspanning af te wisselen met voldoende rustmomenten tussendoor.

Rust

Neem in de eerste 48 uur zoveel mogelijk rust, zowel fysiek als mentaal. Dit betekent ook geen beeldschermen in de vorm van computer, tv en telefoon. Volledige bedrust is niet nodig.

Pijnstilling

Afhankelijk van je klachten kunnen in de eerste weken na het letsel pijnstillers worden gebruikt. Deze moeten geleidelijk worden afgebouwd. De voorkeur gaat uit naar paracetamol.

Pijnmedicatie moet niet worden gebruikt om door te gaan ondanks klachten, maar kan wel worden ingezet om de klachten draaglijk(er) te maken.

Opbouwen van activiteiten

Na 48 uur rust is het belangrijk om langzaam je activiteiten op te bouwen. Wees niet bang als dit in het begin wat meer klachten geeft. Begin met activiteiten die je leuk of ontspannend vindt.

Houd dus geen strikte bedrust. Uit onderzoek blijkt dat bedrust het herstel vertraagt.

Beweging

Het is bewezen dat beweging, bij voorkeur buiten in de natuur, goed is voor het herstel. Bouw dit op op een manier die voor jou goed voelt. Het is beter om vaker kort te bewegen dan één keer lang.

Let op: doe in de eerste 3–4 weken geen contactsport of sport waarbij er veel druk op het hoofd of de nek komt, zoals krachttraining.

Slaap

Voldoende slapen is heel belangrijk voor het herstel van de hersenen. Ga overdag niet uren in bed liggen. Het is beter om twee keer per dag maximaal 20 minuten een powernap te nemen of te rusten zonder externe prikkels.

Breintraining

Doe dagelijks een activiteit die je hersenen stimuleert. Voorbeelden zijn: puzzels oplossen, een boek lezen of een podcast luisteren. Doe dit niet te lang achter elkaar.

Blijf onder de grens waarbij je een toename van klachten ervaart.

Doseren

Fysieke en mentale inspanning worden altijd gevolgd door rust (geen tv, radio, telefoon, etc.). Rust is belangrijk voor herstel. In het begin zullen de periodes van rust vaak langer zijn dan de periodes van inspanning.

Beeldschermen

Beperk beeldschermen zoveel mogelijk, vooral wanneer je extra klachten krijgt van beeldschermen. Lukt het om schermtijd weer op te bouwen? Doe dit dan geleidelijk en neem voldoende pauzes.

Werk/school

Ga je weer re-integreren op werk, school of studie? Bouw dit rustig op en begin bijvoorbeeld met 1–2 uur per dag. Gaat dit goed? Bouw dit dan op naar 2–3 uur per dag.

Heb je hulp nodig? Raadpleeg je werk of school en zoek eventueel hulp bij een ergotherapeut.

Alcohol en drugs

Vermijd het gebruik van alcohol en drugs in de herstelfase. Dit kan onder andere duizeligheid verergeren, cognitieve functies (zoals concentratie en geheugen) verminderen en slaappatronen verstoren.

Dit zijn factoren die cruciaal zijn voor het herstel van de hersenen.

Ontspanning

Door licht traumatisch hersenletsel kun je meer stress ervaren dan normaal. Een ontspannen lichaam en geest zijn belangrijk voor herstel.

Doe daarom voldoende activiteiten die voor ontspanning zorgen, zoals yoga, ademhalingsoefeningen, wandelen, meditatie of naar muziek luisteren.

Nazorg

Binnen 5–8 dagen na je bezoek aan de eerste hulp word je gebeld door een NAH-verpleegkundige om te beoordelen hoe het met je klachten gaat.

Eventueel krijg je nog extra uitleg en advies over licht traumatisch hersenletsel. Indien nodig kan verdere begeleiding in de thuissituatie door de NAH-verpleegkundige worden ingezet.

Heb je nog vragen?

Heb je nog vragen na het lezen van deze folder? Neem dan contact op met de polikliniek neurologie:

• Polikliniek neurologie: 0413 - 40 19 53