Peritoneaal dialysekather implantatie

Je krijgt binnenkort een katheter. Dit is nodig voor de behandeling met peritoneale dialyse (PD). In deze folder lees je wat je kunt verwachten rond de operatie en hoe je de katheter verzorgt. Tijdens de training voor PD leer je hier meer over.

Wat gebeurt er vóór de operatie?

Neuskweek
Bij je bezoek aan de nefroloog wordt een uitstrijkje uit je neus genomen (neuskweek). We kijken of je een bacterie bij je draagt: de Staphylococcus aureus. Deze bacterie kan een ontsteking veroorzaken rond de katheter.

• Als de eerste kweek geen bacterie laat zien, krijg je een tweede kweek thuis van de PD-verpleegkundige.
• Is de kweek positief? Dan gebruik je 5 dagen voor de operatie een neuszalf (Bactroban). Je arts heeft hiervoor een recept meegegeven.

Laxeermiddel
Je krijgt een laxeermiddel om je darmen leeg te maken. Zo kan de arts de katheter makkelijker plaatsen.

• Begin 2 dagen vóór de operatie met het laxeermiddel.
• Heb je de dag na het eerste gebruik nog geen ontlasting? Bel dan naar de PD-verpleegkundige: 0413 – 40 23 71.

Wat gebeurt er op de dag van de operatie?

De katheter kan op twee manieren worden geplaatst:

• onder narcose in de operatiekamer
• onder plaatselijke verdoving op de afdeling radiologie

De arts bespreekt met jou welke manier geschikt is. Soms is er maar één mogelijkheid door je medische voorgeschiedenis.

Je wordt opgenomen op de afdeling en blijft 1 nacht in Bernhoven. De PD-verpleegkundige komt bij je langs om samen te bepalen waar de katheter uit je buik komt. Zij is ook bij de operatie aanwezig.

Wat gebeurt er na de operatie?

De dag na de operatie komt de PD-verpleegkundige weer bij je langs. Zij controleert het verband en spoelt de katheter als dat nodig is.

Je krijgt ook een brief met afspraken voor controle in het dialysecentrum. Bij deze controles:

• wordt je katheter doorgespoeld
• wordt het verband gecontroleerd en zo nodig vervangen

Pijn na de operatie

Het is normaal om pijn te voelen na de operatie. Je mag de pijnstillers gebruiken die je van de arts hebt gekregen.

Je kunt ook een vreemd gevoel in je onderbuik hebben. Dat komt doordat het uiteinde van de katheter daar ligt. Je darmen kunnen hierdoor geprikkeld worden. Je kunt het gevoel hebben dat je naar het toilet moet. Dat is niet gevaarlijk en verdwijnt meestal als je start met de dialyse.

Verzorging van de katheter

De plek waar de katheter je huid verlaat heet de huidpoort.

• De eerste 2 tot 4 weken verzorgt de PD-verpleegkundige de huidpoort. Je komt hiervoor wekelijks naar het dialysecentrum in Uden.
• Daarna ga je dit zelf doen. De PD-verpleegkundige leert je hoe dat moet.

Mag je douchen?

Nee, je mag de eerste 2 tot 4 weken niet:

• douchen
• baden
• zwemmen
• naar de sauna

Het verband op de huidpoort moet droog blijven. Haal het thuis niet weg.

De katheter moet goed ingroeien in de huid en buikwand. De nefroloog of verpleegkundige vertelt je wanneer je weer mag douchen of zwemmen.

Let op druk op de huidpoort

Draag geen strakke kleding of riemen over de huidpoort. Ook de autogordel mag niet op deze plek drukken. Druk kan de huid beschadigen of de katheter losmaken.

Sporten en tillen

In de eerste 6 weken mag je:

• niet sporten
• niet zwaar tillen

Dit is belangrijk voor een goede ingroei van de katheter.

Na 6 weken mag je weer sporten, als:

• je conditie het toelaat
• de katheter goed vastzit
• je geen contactsporten doet

Let altijd op met zwaar tillen. Dat verhoogt de druk in je buik en kan de huidpoort beschadigen.

Wanneer moet je bellen?

Bel direct met het dialysecentrum bij:

• toenemende pijn of koorts
• loszittend of nat verband
• twijfel of vragen

Let op: een nat verband moet altijd vervangen worden in het dialysecentrum, ook ’s avonds of ’s nachts.

Contact met het dialysecentrum

Het dialyse centrum is 24 uur per dag bereikbaar.

Tijdens openingstijden
Het dialysecentrum is bereikbaar van maandag tot en met zaterdag, tussen 7.30 en 19.30 uur.
Bel naar:
0413 – 40 23 50 of 0413 – 40 23 71

Buiten openingstijden
Bel naar: 0413 – 40 40 40 (receptie van Bernhoven)
Zeg dat je peritoneaal dialysepatiënt bent.
De portier verbindt je door met de dienstdoende dialyseverpleegkundige.
Als het nodig is, schakelt de verpleegkundige een nefroloog in of vraagt je om naar de Spoedeisende Hulp te komen.