Vervangen van de pacemaker

Je hebt een pacemaker. Soms moet deze worden vervangen, bijvoorbeeld als de batterij bijna leeg is. In deze folder lees je hoe de wissel verloopt, wat je kunt verwachten en waar je op moet letten.

Waarom krijg je een nieuwe pacemaker?

Een pacemaker gaat meestal 5 tot 10 jaar mee. Hoe lang precies, hangt af van hoe vaak hij je hart ondersteunt. De pacemakertechnicus controleert dit regelmatig. Als het tijd is voor een wissel, hoor je dit op de polikliniek.

Wanneer is de ingreep?

De wissel van je pacemaker gebeurt op: …....... dag …..... 20….

Meld je 45 minuten voor de ingreep op route 140: het ambulant centrum van Bernhoven in Uden.

Hoe bereid je je voor?

Gebruik je bloedverdunners?

Dan gelden er verschillende afspraken:

• Ascal (acetylsalicylzuur): mag je gewoon blijven gebruiken.
• Acenocoumarol of fenprocoumon (via de trombosedienst):
  Meld dit bij de trombosedienst. De doseringsarts bepaalt of je moet stoppen of minderen. Op de dag van de ingreep mag je INR (waarde van je bloedstolling) niet hoger zijn dan 3.
• NOAC’s (zoals apixaban, rivaroxaban, dabigatran of edoxaban):
  → Stop …..... dag(en) vóór de ingreep.
  → Begin opnieuw …..... dag(en) ná de ingreep.
  Je cardioloog bespreekt dit met je.

Moet je nuchter zijn?

Nee, je hoeft niet nuchter te zijn. Je mag gewoon eten en drinken. Eet alleen geen zware maaltijd vlak voor de ingreep.

Mag je je medicijnen innemen?

Ja, je mag je medicijnen gewoon gebruiken. Ook als je diabetes hebt. Neem ook je plastabletten in, als je die gebruikt. Tenzij je arts iets anders zegt.

Wat neem je mee?

• Je medicijnen
• Een actueel medicatieoverzicht (AMO) van de apotheek
• Je identiteitsbewijs en verzekeringspas
• Makkelijke kleding

Wat gebeurt er tijdens de wissel?

De pacemakerwissel gebeurt in de hartkatheterisatiekamer. Je krijgt plaatselijke verdoving. Je bent dus wakker tijdens de ingreep.

Voor de ingreep

• Krijg je een infuus
• Krijg je antibiotica om een infectie te voorkomen

Tijdens de ingreep

• De oude pacemaker wordt verwijderd
• De pacemakerdraad blijft meestal zitten
• De draden worden aangesloten op de nieuwe pacemaker
• De wond wordt gesloten met oplosbare hechtingen en huidlijm
  Soms gebruiken we kleine pleisters (zwaluwstaartjes)

Soms krijg je tijdelijk een uitwendige pacemaker via een extra draad. Die wordt na de ingreep weer verwijderd.

Na de ingreep

• Stelt de pacemakertechnicus de nieuwe pacemaker in
• Blijf je nog 2 uur op de afdeling
• Daarna mag je meestal naar huis

Hoe verzorg je de wond?

• Verwijder de grote pleister na 1 dag
• Heb je kleine pleisters (zwaluwstaartjes)? Dan mag je niet douchen tot de wondcontrole
• Heb je geen zwaluwstaartjes? Dan mag je douchen. Is de wond nat geworden? Dep deze droog met een schone handdoek
• Bij pijn: neem zo nodig 4 keer per dag 1 of 2 tabletten paracetamol van 500 mg

Waar moet je op letten na de ingreep?

• Meet de eerste 3 dagen je temperatuur
• Neem contact op als je koorts hebt boven 38,5 °C

Bel ook als je:

• Roodheid, zwelling of pus bij de wond ziet
• Hevige pijn of bloeding hebt
• Denkt dat de pacemaker is verplaatst

Wanneer is de controle?

• Je krijgt een afspraak voor wondcontrole, meestal na 1 week
• Je krijgt dan ook een nieuw pacemakerpasje

Vragen?

Heb je nog vragen na het lezen van deze folder? Bel gerust:

• Pacemaker polikliniek: 0413 - 40 24 64 (op werkdagen van 8.00 tot 17.00 uur)
• Receptie Bernhoven: 0413 - 40 40 40 (buiten kantooruren)