Skip to Content

Wijzigen of afzeggen afspraak

Wil je een afspraak wijzigen of afzeggen? Vul dan onderstaand formulier in. Als je de afspraak op tijd afzegt (uiterlijk 24 uur van tevoren), dan kunnen we in jouw plaats een andere patiënt helpen.

Formulier wijzigen of afzeggen afspraak

Via dit telefoonnummer nemen we wanneer nodig contact met je op
Mijn afspraak is: *
Selecteer de naam van de afdeling of polikliniek waar je een afspraak hebt. De naam van de afdeling of polikliniek staat op de verwijsbrief of op het afsprakenkaartje.
Ik wil mijn afspraak: *

Let op! Bij het afzeggen van de afspraak ben je zelf verantwoordelijk voor het inplannen van een nieuwe afspraak. Lees hierboven op de pagina hoe je een afspraak kan maken.

We bellen je om een nieuwe afspraak in te plannen. 

* Verplicht veld

We gaan vertrouwelijk om met je gegevens. We gebruiken deze alleen voor het doel waarvoor je de gegevens invult. Alle gegevens die je hier invult versturen we beveiligd (versleuteld). Hiermee zorgen we ervoor dat je gegevens niet door anderen ingezien kunnen worden. Of dat je gegevens door anderen worden misbruikt.