Verwijderen buisjes in de oren

Binnenkort komt je kind naar het ziekenhuis voor een ooroperatie, namelijk het verwijderen van een of twee trommelvliesbuisjes. In deze folder lees je meer over de operatie en de nazorg.

Eerst leggen we je uit

1. Waarom de operatie nodig is en wat er gebeurt
2. Hoe verloopt de opname
3. Wat gebeurt er na de operatie?
4. Weer naar huis en dan?
5. Vragen

1. Waarom een operatie?

Je kind heeft last van terugkerende oorontstekingen/looporen ondanks de eerder geplaatste trommelvliesbuisje(s). Het doel van buisjes is juist oorontstekingen/looporen verminderen, maar soms zorgen de buisjes er juist voor dat er ontstekingen blijven terugkomen. Dit komt dan omdat de bacteriën op het buisje vastgroeien (zoals tandplak) en er niet meer goed afgaan, ondanks oordruppels en/of antibiotica. Hierdoor blijft het loopoor aanwezig. Een optie is dan om de buisjes te verwijderen, zodat de bacteriën weg zijn en het oor dan kan genezen.

Wat gebeurt er bij de operatie?

Bij de operatie wordt de trommelvliesbuisje(s) verwijderd. Er zit dan een klein gaatje in het trommelvlies. Om te zorgen dat het trommelvlies dicht wil gaan groeien wordt de rand van het gaatje verwijderd, zodat de randen een beetje beginnen te bloeden. Dit is het signaal voor het trommelvlies om te gaan genezen. Om dit te helpen wordt er een kleine stukje vloeipapier op het gaatje gelegd, waardoor het gaatje dichtgroeit. Het gaatje is na de operatie dus nog niet dicht en moet in de weken na de operatie dus gaan dichtgroeien. De operatie vindt plaats onder algehele narcose.

Wat is het resultaat van de operatie?

Na de operatie merk je meestal niks aan je kind. De eerste paar dagen kan er nog een druppel bloed uit de oren komen. Het trommelvlies heeft vaak een week of 6 de tijd nodig om dicht te groeien. Soms gebeurt dit helaas niet. De KNO-arts bekijkt bij de controle of dit gelukt is. Ook wordt er dan gekeken of er nog ontstekingen zijn geweest.

2. Hoe verloopt de opname

Je kind wordt voor de ingreep enkele uren opgenomen. De afdeling Opnameplanning informeert je ongeveer een week van tevoren over de dag en het tijdstip waarop je kind in Bernhoven wordt verwacht voor de operatie. De wachttijd voor deze ingreep kan sterk variëren.

Op de dag van de operatie mag één of twee ouders/verzorgers bij je kind blijven; broertjes en zusjes kunnen niet aanwezig zijn. Bij de inleiding van de operatie mag één ouder/verzorger bij je kind blijven, maar niet tijdens de operatie zelf. Na de operatie worden geen complicaties verwacht, zodat je kind thuis kan herstellen. Zorg ervoor dat je de pijnstilling (paracetamol) al in huis hebt voordat de operatie plaatsvindt.

Algemene informatie over de opname kun je vinden in de folder 'Kinderdagbehandeling, één dagje naar het ziekenhuis voor een operatie'.

3. Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie kan je kind wat last hebben van duizeligheid en/of misselijkheid. Deze klachten kunnen ontstaan door de slaapmedicatie die is toegediend, maar ze verdwijnen meestal snel (binnen enkele uren tot soms enkele dagen). Een paar keer overgeven is niet verontrustend.

Wat zijn de risico’s?

Complicaties komen bij deze ingreep bijna nooit voor. Zoals bij elke operatie is er echter een kleine kans op een bloeding of infectie (het wondgebied kan dik en rood worden).

Na de operatie kan er wat (bloederige) afscheiding of vocht uit het oor komen. Dit kan enkele dagen aanhouden.

Ook komt het soms voor dat het gaatje niet vanzelf dichtgroeit. Dit hoeft geen problemen te geven, maar dan is vaak wel nodig om voorzichtig te zijn met water in het oor.

4. Weer naar huis en dan?

Bij terugkomst van de operatie mag je kind vrijwel meteen naar huis. Voor ontslag krijgt je kind vaak ranja of een waterijsje. Het is handig om zelf iets kleins (bijv, koek/boterham/fles melk) voor je kind mee te nemen. De KNO-arts komt voor het ontslag niet meer bij je kind langs. Voordat je met je kind naar huis gaat, geeft de verpleegkundige uitleg over wat je thuis kunt doen om je kind te helpen snel te herstellen.

Vanwege mogelijke misselijkheid en de kans op spugen, is het voor je kind prettiger om met eigen vervoer of de taxi naar huis te gaan en niet met het openbaar vervoer. Het is handig om een spuugbakje in de auto te hebben liggen.

Adviezen en instructies voor thuis

Laat je kind de dag van de operatie thuis rekening houden met duizeligheid door de narcose.

Eten en drinken

Bij thuiskomst mag je kind normaal eten en drinken. Houd er wel rekening mee dat je kind wat misselijk kan zijn door de narcose.

Pijnstilling

Geef je kind na de operatie zo nodig paracetamol volgens de bijsluiter. De hoeveelheid paracetamol die je kind per keer mag, hangt af van het gewicht van je kind. De verpleegkundige informeert je hierover.

Douchen en (wond)verzorging

• Je kind mag onder de douche of in bad, als er maar geen water in de oren komt in de eerste 6 weken na de operatie. Laat uit voorzorg je kind een badmuts dragen, vette watten of oordopjes. Zwemdopjes mogen gebruikt worden als de klachten daar aanleiding toe geven en altijd in overleg met de KNO-arts.
• De eerste dagen kan er wat vocht (soms ook wat bloederige afscheiding) uit de gehoorgang komen. Laat dan geen watje/gaasje achter in het oor, dit belemmert een goede beluchting van de gehoorgang en het middenoor, waardoor het genezingsproces kan vertragen. Dit is normaal en stopt binnen enkele dagen. 
• Indien er een loopoor ontstaat die niet vanzelf is gestopt binnen 3 dagen, moet gebeld worden met de polikliniek KNO voor een oordruppel.

Naar school

Je kind kan de volgende dag weer naar school als hij/zij zich goed voelt en pijnvrij is. Kinderen geven over het algemeen prima zelf aan wat ze wel en niet kunnen.

Naar buiten, sporten en zwemmen

• Je kind mag de eerste 6 weken na de operatie niet zwemmen.
• Wanneer je kind oorpijn blijft houden tijdens of na het zwemmen dan kunnen oordopjes een oplossing zijn. Er is geen bewijs dat oordopjes daadwerkelijk helpen. Heeft je kind last van een loopoor dan moet je geen oordopjes aan laten meten.

Wat te doen bij problemen?

• Bel bij acute problemen (een nabloeding) de receptie van Bernhoven: 0413 - 40 40 40.
• Bel bij problemen die zich binnen 24 uur na de operatie voordoen tijdens kantooruren de polikliniek KNO: 0413 - 40 19 47. Of bel je eigen huisarts. Problemen die zich kunnen voordoen zijn: aanhoudend braken, pijn ondanks de pijnstillers die je kind krijgt.

Controle afspraak

Poli-controle is rond 6-8 weken na de operatie.

6. Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen. Aarzel dan niet om deze te stellen aan de KNO-arts of de verpleegkundige.